房县新闻网

房县新闻网

县医保局:以基金监管宣传月为契机 筑牢基金安全防线

房县新闻网讯 通讯员 涂新辉 报道:近年来,房县医保局以基金监管宣传月为契机,坚持“严监管、强宣传、促共治”,既以雷霆手段打击欺诈骗保行为,又以精准宣传筑牢全民防护意识,推动医保基金监管工作走深走实、落地见效。

强化部门联动,凝聚监管合力。为破解基金监管难题、打破部门壁垒,房县医保局主动加强与公安、卫健、市场监管等部门协同,统筹各方专业力量与监管资源,构建分工明确、优势互补、一体推进的联动监管体系。建立常态化沟通会商机制,定期互通行业监管动态,共享风险疑点数据。针对医疗机构诊疗服务、零售药店医保结算、医保基金运行管控、医药耗材采购使用等重点环节,协同开展专项检查与常态化巡查,从严查处欺诈骗保、违规诊疗、超标准收费等违法违规行为,持续保持基金监管高压态势。严格落实线索双向移送、问题联合研判、案件协同查办制度,坚持同向发力、同频共振,凝聚齐抓共管强大合力。

聚焦政策宣讲,夯实法治根基。以《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》为核心,紧扣定点医药机构协议管理、基金使用规范等重点要求,开展全方位、多层次、精准化普法宣传。举办“业务大讲堂”,推选业务骨干上台交流基金监管实操经验,结合典型案例复盘执法流程,详细拆解违规手段、处罚依据与处理结果,全面提升执法人员监管能力与法治素养;召开专题宣讲会,覆盖定点医药机构负责人及医保经办人员,重点解读基金使用规定、协议履约要求、违规处罚标准;现场解答在诊疗服务、医保结算过程中出现的问题,引导定点医药机构健全内部管理,强化行业自律,从源头防范基金运行风险。

延伸宣传触角,筑牢全民防线。坚持线上线下联动、场景互动结合,让宣传走进千家万户,让政策融入群众生活。依托官方网站、微信公众号、主流媒体平台,及时推送政策解读、工作动态及典型案例,提升政策知晓率;在定点医院、药店醒目位置张贴海报、滚动播放宣传标语,打造“家门口”的宣传阵地;深入社区、企业、乡村,通过设立咨询台、摆放展板、慈善义诊等形式,面对面讲解政策、心贴心回应诉求,把医保知识送到群众身边。同步开展“我与医保的故事”征文活动,以真实案例、切身感悟传递医保温度,引导全社会合理使用、共同守护医保基金。

此次医保基金监管宣传月活动,是监管效能、宣传实效、服务水平的一次全面提升。下一步,房县医保局将持续巩固活动成果,健全部门协同监管长效机制,创新宣传载体与方式,常态化开展政策宣传与监督执法,不断织密医保基金安全“防护网”,为营造规范有序、安全高效的医保生态提供坚实保障。

(责任编辑:黎娟)

  • 房县新闻网微信

  • 今日房县网微信

  • 云上房县客户端