房县新闻网讯 通讯员 刘玉萍 报道：今年4月1日起，房县医疗保障局职工医保即时结算服务全面覆盖20个乡镇卫生院，实现县域内乡镇卫生院职工医保即时结算全覆盖，真正打通基层医保服务的“最后一公里”。
“以前每个月要等医保结算资金到账，少则半个月，多则一个月，医院资金周转经常‘断档’。现在结算时限压缩到1至2个工作日，我们不用再为垫付资金发愁了。”房县军店镇卫生院院长深有感触地说。
过去，定点医疗机构需在次月申报后等待30个工作日才能收到医保结算资金，给基层医疗机构资金周转带来不小压力。如今，房县医疗保障局利用大数据、信息化技术，打破传统结算模式，结算时限从原来的30个工作日以上压缩至1至2个工作日，有效为医疗机构医保基金垫支“解压松绑”。参保人员就医结算时，就诊信息自动上传，全程无需人工干预。医保部门基金财务端口汇总数据并推送指令至银行部门，银行端第一时间划转资金至定点医疗机构，让群众就医实现“无感切换、有感提升”。
去年9月，房县医疗保障局将全县6家二级以上定点医疗机构的职工基本医保普通住院业务纳入即时结算范围，推行以来即时结算支付医保基金达191.93万元。今年，将即时结算覆盖面全面扩大到20个乡镇卫生院，实现县域内乡镇卫生院职工医保即时结算全覆盖。
房县医疗保障局紧扣“保障更有力、服务更高效”核心目标，持续优化医保服务全流程。组织业务骨干宣传解读《规范异地就医备案管理》《基本医保基金即时结算经办规程》等核心内容，指导医护人员规范医保结算、优化报账流程。随着即时结算政策的深入实施，定点医院获得实实在在的发展动力。资金回笼周期大幅缩短，医院流动资金更加充裕，购置设备、引进人才、改善就医环境有了更坚实的资金保障，职工医保在乡镇卫生院一级医院报销比例高达90%。
下一步，房县医疗保障局将持续推进医疗、医保、医药协调发展，不断优化医保结算服务，让医保改革红利惠及更多医疗机构与参保群众。同时，加快“智慧医保”迭代，延伸基层服务网络，推动帮办代办全覆盖，以更实作风、更优服务办好医保民生实事，为基层医院高质量发展持续注入动力。
