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房县医疗保障局:解码医保惠民政策 “三送”宣讲服务进机构

房县新闻网讯 通讯员 吴波 杨燕 报道:4月23日,房县医疗保障局组建“医保政策进万家”宣讲团到房县中医院,面对面、零距离开展“送需求、送政策、送服务”宣讲活动,为深化医保政策普及,提升医保基金运行质效,筑牢医保基金安全防线。

工作人员讲述了规范使用医保基金的意义,解读了《智能监控系统规则》《医疗保障医师资格管理办法》,从医师执业规范、违规行为界定到责任追究机制,结合典型案例,让政策条款更加通俗易懂,要求医疗机构要将医保政策融入日常诊疗,通过强化内控管理、完善考核机制,从源头堵塞违规使用医保基金漏洞;针对医疗机构提出的支付方式改革、病种目录库调整、异地结算流程优化等问题,现场互动交流、答疑解惑,切实解决政策执行中的难点堵点问题;在医保基金管理突出问题专项整治专题讲座环节,通过剖析虚假诊疗、过度医疗等违规案例,指导医疗机构深入开展自查自纠,建立问题清单、责任清单、措施清单,明确责任科室和责任人、整改时限,逐项整改、逐条销号,形成常态化监督的管理机制;要求从制度建设、人员管理、违规处理、服务优化等方面,加强内部精细化管理,推动行业自律、诊疗行为规范、服务质量提升。

下一步,该局将持续深化医保政策宣讲进机关、进企业、进社区、进医疗机构、进居民活动广场,不断扩大政策宣讲覆盖面,增强群众对医保政策的知晓率和满意度,确保医保基金合理、合规、合法、有序使用。


(责任编辑:戢珊)

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