房县新闻网讯 通讯员 柯中 报道：房县医疗保障局始终坚守“为民服务”的初心，高度重视群众诉求办理工作，建立健全“12345”工作法，确保群众反映问题件件有落实、事事有回音。2023年上半年，共办理各类群众诉求78件，办结率100%、回访率100%、满意率100%。
一个中心目标
解决好群众诉求是增强人民群众健康福祉，维护经济社会和谐稳定的重要途径。房县医疗保障局坚持以人民为中心，树立“群众之事无小事”的工作理念，将群众的诉求作为工作的出发点和落脚点，聚焦群众反映的医保领域热点、难点、堵点问题，切实回应民盼，高效解决民忧。
二个工作平台
搭建双通道并行、线上线下一体化的群众诉求处置平台。一是网络平台，依托12345政务服务热线平台，及时接收上级转办的群众诉求件、快速流转分配给经办部门、及时反馈处理情况，高效网办群众诉求。二是实体层面，在进一步优化医保政务服务环境同时，在政务服务大厅设置群众诉求接待综合窗口，提供现场答疑解惑、受理投诉举报等一站式服务。
三项保障机制
一是坚持党建引领机制。坚持党建引领办好群众诉求，局党组统筹抓总，局办公室具体负责，安排专人负责群众诉求办理日常工作。全体党员干部发挥窗口前哨优势，全面收集社情民意，了解群众所需所想，建立诉求台账，第一时间汇总上报，及时处理群众述求。
二是坚持“一把手”亲自抓机制。所有群众诉求件，经分管领导签批后，送“一把手”审阅，尤其是矛盾突出或涉及面较广的重点诉求，则由“一把手”亲自督办，层层压实责任。局属各股室、二级单位定期分析本部门、本领域群众诉求处置情况，并向“一把手”汇报。
三是坚持督导考核机制。定期制发督查通报，实时反映12345热线、网上问政及信访等案件办理情况、群众满意率等，将通报结果纳入年度目标考核及个人评先评优考核中。
四项办理流程
一是及时受理登记。12345政务服务热线平台转办诉求件，要求在半个工作日接收并转办。群众现场和电话诉求，要求当即登记，应登记必登，半个工作日内局办公室，局办公室分析研判后转送。
二是迅速办理处置。各经办部门在收到交办的群众诉求件之日起1个工作日内联系当事人，3个工作日内办结回复，不得逾期。情况复杂的，经单位负责人批准后方可延期。
三是高效办结回复。在群众诉求核查完毕后，形成书面回复报告，经过单位负责人审定后，当面或电话答复当事人，并将书面办结报告、佐证资料等报局办公室上报和归档。
四是全程跟踪回访。群众诉求办理结束后，对办理情况进行进行跟踪回访，确认诉求是否解决，群众是否满意，有无新的诉求等，从源头上消除再次产生的隐患，巩固诉求解决成果。
五项具体举措
一是加强培训教育。针对门诊慢特病、意外伤害、医保报销流程、异地就医政策等常见问题，定期组织业务学习与专题培训，提升工作人员的专业素质和服务能力。2023年全年计划开展医业务策培训24期，目前已经开展12期。
二是加强政策宣传。把医保政策宣传普及作为日常重要工作去抓落实，结合党纪学习教育、“四下基层”活动、守水文明观察活动，基金监管宣传月等，充分利用政策宣传栏、电子显示屏、微信工作群、墙体广告、宣传横幅等方式途径，全方位、多层次开展医保政策宣传宣讲。上半年组织医保政策宣传专班18支，深入村社、小区、街道、商超、医院宣传100余场次，发放医保政策宣传材料5万余份。
三是征求意见建议。围绕群众在就医购药期间遇到的实际问题，广泛听取各参保群众、医药机构、人大代表、政协委员的意见建议。同时，畅通信息反馈渠道，即行即改、立行立改切，实解决实际问题。在民主生活会、基金监管宣传月、春风行动医保政策宣讲会等活动期间收集社会各界意见建议18条，全部圆满解决。
四是提高待遇水平。认真落实各项医保待遇，规范落实基本医疗保险、大病保险、生育保险待遇政策落实。定期围绕各项医保重点工作，对今年以来所有参保住院、门诊慢病、意外伤害、参保资助等落实情况进行“回头看”，及时发现问题立即解决问题，确保群众医保待遇享受“不打折扣”，消除以医保政策落实不力引起的矛盾隐患。
四是优化经办服务。进一步落实便民服务，按照“最少必须”“只减不增”要求，压缩承诺办理时限和办理材料，实现事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准全省统一。利用湖北省政务服务网、鄂汇办 APP、省医保局公众号、微信小程序等业务专区，29项医保服务实现就近办、网上办，线上办结率达80%以上，减少群众“跑窗口”“跑材料”的麻烦。
