房县新闻网讯 通讯员 裴中东 屈振坤 报道:日前,县人民医院多学科协作共同为73岁女性患者行困难气道的巨大甲状腺肿瘤切除手术,切除肿瘤约17x17x15cm,重约650g,实属罕见。

73岁的患者张奶奶,发现颈前肿物已10余年,因惧怕手术,任其生长,虽然苦不堪言,却一直未行治疗。1月前颈部肿物突然增大,活动时感呼吸困难,进干食时有吞咽困难才入院。诊断为甲状腺恶性肿瘤,若不手术治疗,可能导致心肺功能衰竭,近期有生命危险。
普外科主任李任重介绍说,此例巨大甲状腺肿瘤比较罕见,因患者甲状腺肿瘤巨大,血管丰富,手术中麻醉插管困难,术中容易出现大出血。肿瘤长期压迫气管,手术后容易出现气管塌陷引起窒息,危及生命。病人既往有高血压病,未行规范治疗,围手术期容易出现心脑血管意外。面对这些难题,术前邀请麻醉科、心血管内科等开展讨论,多学科协作,详细分析研讨张奶奶的病情,做出最佳治疗方案。术中由麻醉科主任戢运超亲自插管顺利麻醉。术后病人呼吸、吞咽明显改善,经过几天的治疗,伤口愈合良好,没有出现并发症,精神状态也不错,整体恢复比较理想,现在已康复出院,在家修养一段时间后到肿瘤科进行下一步治疗。
甲状腺是人体最大的内分泌器官,位于颈部前下方软组织内,形状像一只展翅的蝴蝶。甲状腺分泌甲状腺激素,就像人体的发动机,甲状腺激素几乎参与人体所有的组织细胞,调节人体的糖、水、脂肪、蛋白质及维生素的代谢,对心功能及骨代谢有重要影响。近年来甲状腺疾病较前明显增加。其中甲状腺结节发病率较高,成人发病率约4%,其中有5%~15%为恶性,所以甲状腺结节不得不引起我们重视。虽然,随着人们生活水平的不断提高,巨大甲状腺肿瘤越来越罕见,但相比于常规的甲状腺肿瘤切除手术,巨大甲状腺肿瘤手术的难度依然具有其特殊性,应该予以足够的重视。类似的甲状腺疾病患者,一定要尽早到医院就诊,千万不要抱有侥幸的心理,任由病情肆意进展,为后续手术治疗带来更大风险和意外。






