



时间就是大脑
“当时左手已经拿不住东西了,碗都端不住。”虽然时隔多日,张大爷的家属回忆起来仍然心有余悸。60岁的市民张大爷家住郧阳区,因为突发左侧肢体无力,并且伴有不能言语,自觉不舒服的张大爷在家休息了一会儿后,发现其症状没有消退,更没有缓解的迹象。所幸有亲戚在医院工作,得知张大爷的病症后,立刻意识到极有可能是脑卒中,便立刻帮忙拨打120电话求助。在十堰市人民医院急诊科,直接确诊张大爷为突发脑卒中。
“患者此前患有高血压病,这是脑卒中发生的重要危险因素。”尤志珺介绍,脑卒中作为急性脑血管疾病,通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血、蛛网膜下腔出血等)两大类。幸而家人送来的及时,还在溶栓黄金期4.5小时之内,在与患者沟通后,便为张大爷尽快进行了静脉溶栓治疗,症状明显缓解。
尤志珺提醒,卒中发生后,越早治疗效果越好,若能快速识别脑卒中,就可节省抢救时间。快速有效地识别脑卒中早期症状,需要牢记“中风120”及“BEFAST口诀”。




抓住溶栓黄金期
“当中风来临时,大部分人因为不会识别中风,延误了抢救时间。”尤志珺介绍,这些误区很容易让人麻痹大意,掉入脑卒中“陷阱”。
比如判断错误,觉得头晕、手脚无力,第一反应是休息等待,而不是去医院;去医院前打电话给亲人或朋友,到处询问打听,从而延误了就医时机;没有意识到问题的严重性,不用救护车送医院,使用私家车、出租车去就医,耽误了路上的时间;在医院不走卒中绿色通道,在候诊室慢慢排队等待,因“延误抢救”落入“卒中陷阱”。

有研究数据表明,在我国,缺血性卒中患者发病2小时到达医院者的溶栓率只有10%,而“到院后黄金1小时”内溶栓比例也不足10%。而导致我国“到院后黄金1小时”内溶栓比例不高的主要原因之一是需要和家属进行沟通,获得知情谈话同意签署。此外,依然会有很多的家属对此缺乏信任,拒绝溶栓,失去溶栓机会而致残致死,遗憾一生。
尤志珺说,急性脑梗的治疗是一场“大脑与时间的赛跑”,溶栓黄金期4.5小时之内静脉溶栓治疗,42%的病人能恢复工作和自理能力。所以,识别脑卒中后,一定要第一时间到专业医疗机构寻求专业帮助。
十堰市人民医院神经疾病中心下设神经内科3个病区、神经外科、神经重症监护病房、神经功能室、高压氧科等7个医疗单元,综合实力居于区域领先地位。其中,卒中中心荣获全国“综合卒中中心”称号,成为卒中联盟医院地方主席单位、国家示范卒中中心、湖北省脑血管病防治学会副会长单位。十堰市人民医院主导的“十堰市暨周边市县神经疾病暨脑卒中专科联盟”遍及周边,中心与北京天坛医院建立远程会诊中心,让十堰人民足不出市享受北京顶级专家神经疾病诊疗服务。


本期推介专家

尤志珺






