房县新闻网讯 通讯员 肖怡 刘玉萍 报道：近日，房县医疗保障局组成四个考核组，对全县30余家定点医疗机构、100余家定点零售药店开展2023年医保考核评审工作。
此次考核通过听取汇报、查阅资料、核对数据、抽查病历和调查问卷等方式，对两定医药机构履行医疗保险服务协议，落实医保基础管理、医保用药、医保服务、医保质量、费用结算、信息化建设、群众投诉等情况进行全面考核，同时建立考核台账，逐项考核现场评分，现场公布考核结果，做到公平公正公开。
从前期对医疗机构和定点药店的考核情况来看，两定机构对医疗保险的服务管理较以往有所提高，绝大多数医疗机构都能按照相关政策规定执行，医疗保险信息化管理系统操作规范且运行良好，服务协议落实成效显著。对在落实医保服务管理政策中存在偏差、医保基金结算占比大等问题的部分两定机构，在此次考核中进行了重点督查，并现场向这些医疗机构再次传达学习中央、省市打击欺诈骗取医保基金专项行动精神，进行警示教育。同时，若存在查实的违法违规案例，将根据医保管理相关规定进行处理，对涉嫌犯罪的将上报相关部门处理。
